コンプライアンスの徹底、不正行為の防止、医療福祉サービスの品質強化

Informatica の地方自治体の医療福祉サービス(HHS)機関向けソリューションは、データのサイロ化をなくし、すべてのデータを実行可能な信頼性の高い確実な情報にします。これにより、コンプライアンスの徹底、不正行為の防止、サービス品質が改善されます。本ソリューションを導入すれば、HHS 機関はサービス受給対象者の履歴をクロス参照し、疑わしい行動パターンを検出し、緊急事態には迅速な注意を喚起し、報告書要件や、データセキュリティ要件、サービス受給対象者のプライバシー要件を満たすことができます。

  • ID やサービス資格をチェックすることで、すべてのトランザクションを監視、監査証跡を記録、不正行為や悪用を検知、防止します。
  • プロバイダ間でデータを統合することで、ケース、在庫、資産、施設の管理を合理化します。
  • データ品質を改善することでサービスやケアの品質を向上させます。
  • データの即時性、精度、機密性を確保し、報告書や監査に適したデータ形式で保管することで、コンプライアンスを徹底し、リスクを最小限に抑えます。

地方自治体の医療福祉サービスにおける課題

医療福祉サービス機関は、増え続けるサービス需要に対応するために、限られたリソースを有効に活用しなくてはなりません。 医療福祉サービス機関は、サービスを受ける資格のある人を特定する必要があります。 不正行為や悪用を検出して防止し、こうした問題にかかる費用を埋め合わせなくてはなりません。 また、サービス品質を損なわずに、非効率または冗長な点は排除することが必要です。 医療福祉サービス機関に必要なデータは、複数のアプリケーションや機関に分散していることがよくあります。このような場合、次のような問題点があります。

  • 資金やリソースが合法的に利用されているかどうかを確認する手段がない
  • システムやプロバイダ全体でのケース管理が非効率
  • 法規制へのコンプライアンス違反リスクが高い

Informatica の医療福祉サービス機関向けソリューションの主な機能