HIPAA 규정 준수를 넘어 최대의 운영 효율성 달성

수없이 다양한 공급자, 의사, 그리고 다른 지급 기관과 HIPAA 규격의 트랜잭션을 수행해야 하는 의료비 수납자에게 B2B 데이터 교환은 필수 요소입니다. HIPAA 5010과 ICD-10으로 전환해야만 하는 상황에서 이러한 수납자들은 고립된 기업간 거래 솔루션의 제약을 해소하고, 의료 부문의 급변하는 불확실한 유동적 상황에 적응하는 데 필요한 비즈니스 민첩성을 구축할 방법을 모색해야 합니다. HIPAA 4010/5010 전환 과정에서 발생하는 실수는 다음과 같은 결과를 야기할 수 있습니다.

  • B2B 프로세스 및 트랜잭션의 효율성 저조
  • 청구 및 과금 업무의 실수와 지연
  • 기준 위반과 운영 위험
  • 파트너 및 가입자와의 관계 구축 기회 상실

Informatica Data Exchange Hub는 단순한 규정 준수 과제로서 HIPAA 기준 충족을 넘어 거래 파트너와의 향상된 실시간 B2B 통합을 통해 혁신적인 비즈니스 효율을 달성할 수 있는 여건을 제공합니다. 이 솔루션을 이용하면 생산성 향상, 교환된 데이터의 품질 확보, 제휴사 및 가입자와의 관계 향상 등의 효과를 얻을 수 있습니다. 또한 건강 증진과 투명성 확대라는 전략적 목표의 달성을 위해 매진하면서 B2B 솔루션의 방해물을 해소할 수 있습니다. Informatica Data Exchange Hub는 지급 기관에 다음과 같은 효과를 제공합니다.

  • 모든 B2B 기능의 능률화와 통합—거래 파트너 연결 및 관리, 트랜잭션 유효성 확인, 모든 유형의 양방향 데이터 변환, 보완, 라우팅 및 전달 등 모든 기능을 하나의 확장형 플랫폼에 통합합니다. HIPAA 5010의 900건이 넘는 데이터 수준 개정을 기본 지원함으로써 워크플로우를 단순화하고 연속성을 보장할 수 있습니다.
  • 속도와 정확성 향상 - 모든 HIPAA 기능과 HL7, NCPDP, 그리고 모든 정형 및 비정형 데이터에 대한 보편적 지원 기능을 갖춘 종합적인 플랫폼 하나에 모든 B2B 활동을 통합하여 속도와 정확성을 높여줍니다. 예방적 데이터 품질, ID 식별, 7단계 HIPAA 검증을 통해 데이터의 신뢰성을 높입니다.
  • 규정 준수 강화 및 위험 감소 - 4010/5010 변환을 자동화하고 모든 HIPAA 트랜잭션의 스트림 내 유효성 검사를 지원합니다. 감사 추적, 트랜잭션 데이터 아카이빙, 전자 청구 데이터 교환 프로세스 전체에 대한 데이터 이벤트 모니터링을 통해 완벽한 가시성을 구축하고 오류가 많은 수작업 프로세스를 자동화하여 위험을 최소화합니다.
  • 파트너 및 가입자 관계의 강화 - 협력적인 데이터 및 트랜잭션 게이트웨이와 오류율 감소를 통해 관계를 강화합니다. 파트너 트랜잭션 및 교육 기간을 단축하고 업계 네트워크와 통합하고 환자 중심적 관점으로 전환하여 새로운 진료 프로그램과 보험 상품의 전달을 촉진할 수 있습니다.

모든 소스와 모든 형식의 의료 데이터 교환의 능률화

Data Exchange Hub는 인포매티카 플랫폼 을 기반으로 하여, 의료 보험 회사들이 개방적이고 종합적이고 통일적인 데이터 및 트랜잭션 게이트웨이를 구현할 때 직면하는 과제들을 특히 주요 해결 대상으로 하고 있습니다. 이를 통해 의료비 수납자들은 비즈니스 사용자를 지원하고 HIPAA 4010/5010 및 HL7, EDI, NCPDP, XML, PDF, Word, Excel, HTML, 플랫 파일 등의 형식과 표준을 완벽히 지원하여 IT에 대한 의존도를 줄일 수 있습니다.

핵심적인 B2B 데이터 교환 기능들은 복잡한 대량 트랜잭션을 자동화하는 한편, 소스와 형식을 가리지 않는 범용 데이터 액세스 및 변환 기능은 내외부 데이터 공급처와의 상호 운용성을 확보해 줍니다. 실시간 통합 과 탄탄한 콘텐츠 기반 라우팅 기능은 확장된 기업에서 모든 데이터를 어떠한 목적지에든 안전하게 전달할 수 있게 해주며, 데이터 품질 유지 기능은 중요 업무 데이터의 정제와 정확성을 확보해 줍니다.