Garantice el cumplimiento de normativas, impida el fraude y mejore la calidad de los servicios sanitarios y sociales
La solución de Informatica para los organismos públicos estatales y municipales que ofrecen servicios sanitarios y sociales (HHS) fragmenta los silos de datos y garantiza que todos los datos sean fiables, prácticos y fidedignos para garantizar el cumplimiento de normativas, impedir el fraude y mejorar la calidad de los servicios. Con esta solución, los organismos públicos que ofrecen servicios sanitarios y sociales (HSS) pueden cruzar historiales de usuarios, identificar patrones de actividad sospechosos, etiquetar los casos urgentes para que reciban atención inmediata por parte de todos los proveedores y cumplir los requisitos de elaboración de informes, seguridad de los datos y confidencialidad del usuario de los servicios.
- Detectar e impedir el fraude y los abusos al verificar identidades y el derecho a los servicios al tiempo que se supervisan todas las transacciones y se mantienen pistas de auditoría
- Agilizar la gestión de casos, inventario, activos e instalaciones mediante la integración de datos de distintos proveedores
- Mejorar la calidad de los servicios y la atención sanitaria mediante la mejora de la calidad de los datos
- Garantizar el cumplimiento de normativas y minimizar el riesgo, asegurándose de que los datos sean oportunos, precisos, seguros y que estén almacenados en los formatos adecuados para la elaboración de informes y las auditorías
Retos de los organismos públicos estatales y municipales que ofrecen servicios sanitarios y sociales
Los organismos de servicios sanitarios y sociales deben estirar sus recursos limitados para cumplir las crecientes exigencias de servicios. Deben identificar quién tiene derecho a determinados servicios, así como detectar, evitar y recuperar los costes de fraudes y abusos. Además, tienen que buscar y eliminar ineficiencias y redundancias sin sacrificar la calidad de los resultados finales. Los datos que los organismos públicos que ofrecen servicios sanitarios y sociales necesitan están repartidos entre distintas aplicaciones e incluso distintos organismos, y las consecuencias son:
- La incapacidad para garantizar el uso legítimo de fondos y recursos
- La gestión ineficaz de casos por parte de distintos sistemas y proveedores
- El elevado riesgo de incumplimiento de los requisitos normativos
Características principales de la solución de Informatica para los servicios sanitarios y sociales
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Acceder a todos los datos de sistemas mainframe obsoletos, aplicaciones y bases de datos relacionales, hojas de cálculo de Excel, documentos de Word y archivos PDF sin tener que desarrollar costosos programas de acceso a datos personalizados
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Integrar todos los datos, desde un solo registro hasta millones de ellos, y eliminar incoherencias y duplicados, para luego distribuir los datos a cualquier sistema y en cualquier contexto
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Perfilar los datos para proporcionar una imagen completa y totalmente precisa del contenido, la calidad y la estructura de los datos que permita resolver problemas de calidad de los datos
- Realizar búsquedas de gran precisión y rendimiento en los datos de identidad para encontrar coincidencias de manera rápida y precisa, con independencia de aspectos asociados a idioma, estructura, formato, ubicación, duplicación, omisiones o errores, para cruzar historiales de clientes con mayor facilidad y precisión
- Crear un conjunto de datos maestros común en varios dominios
- Permitir a los organismos públicos supervisar, relacionar y detectar determinados eventos, así como configurar alertas para identificar los posibles fraudes