Les défis propres au secteur de la santé en matière de données

Les fournisseurs de services de santé, les patients, les organismes payeurs et les établissements de soins spécialisés génèrent des quantités considérables de données. Ces données sont hébergées dans les dossiers des patients, dans les solutions de gestion de la relation client, les systèmes de gestion du personnel et d'inventaires médicaux ainsi que les applications de facturation et de traitement des demandes de remboursement. Les organismes de santé se heurtent aux défis liés au volume important de données, à leur complexité, leur qualité incertaine et leurs nombreuses sources. 

Les organismes de santé doivent pouvoir accéder à leurs données, les intégrer et en renforcer la fiabilité de manière à améliorer l'efficacité opérationnelle, à optimiser la gestion des informations et à assurer la conformité aux normes réglementaires et industrielles, telles que NCPDP, HL7 et HIPAA.

Amélioration de l'efficacité opérationnelle

Pour contrôler les coûts liés à la santé, vous pouvez recourir à une technologie permettant d'automatiser certains processus manuels fastidieux tels que la facturation, les demandes de remboursement et la gestion des dossiers médicaux. L'automatisation de ces workflows exige que les données requises soient disponibles, exactes et réutilisables.

Comment mettre en place cette automatisation compte tenu du nombre et de la diversité des entités — médecins libéraux, hôpitaux, organismes payeurs, pharmacies, laboratoires, établissements de soins spécialisés — à qui « appartiennent » les données concernées ? Comment gérer les données au vu de la diversité de leurs formats et de leurs définitions ? Comment accéder à vos données, les intégrer et en renforcer la fiabilité de façon à améliorer l'efficacité du fonctionnement de votre entreprise et en réduire les coûts ?

Informatica peut vous aider.

Optimisation de la gestion des informations

La gestion des informations est essentielle pour garantir des prestations de santé de qualité à des prix abordables. Lorsque les données cliniques, financières et d'assurance, toutes considérations de volume et de diversité prises en compte, sont intégrées, fiables et réutilisables, vous pouvez vous en servir pour créer une vue unique du patient. La vue unique réduit le nombre d'erreurs cliniques et administratives. Elle accélère les demandes de remboursement et les paiements. Grâce aux données intégrées, les organismes de santé peuvent relier les praticiens, personnaliser les soins et accéder aux données externes du patient pour une vue globale sur sa santé, le but ultime étant d'améliorer la qualité des soins.

Cependant, étant donné la diversité des sources, des formats et des définitions de données, de quelle façon les différentes parties — contrôleurs des demandes des remboursements, responsables cliniques et médecins — les comprennent-elles et se les partagent-elles ? Lorsque les informations sont modifiées à tout moment, comment votre organisme peut-il accéder à des données fiables, exactes, à jour et complètes ? Comment gérer les données internes ou externes à votre organisme ? Comment transformer des données brutes en ressources stratégiques pour que votre organisme de santé puisse améliorer les services aux patients et la gestion de ses activités ?

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Conformité aux normes réglementaires et industrielles

Tandis que les réglementations et les normes en termes d'échange, de gestion et d'intégration de données supportant les services de santé continuent d'évoluer, les organismes de santé se démènent pour se conformer aux dernières réglementations tout en protégeant la confidentialité et la sécurité des dossiers médicaux sensibles.

Comment votre organisme de santé fait-il preuve de conformité lorsque de nouvelles normes et réglementations apparaissent constamment ? Pouvez-vous être certain que vos dossiers patients sont sécurisés, complets et exacts ? Comment vérifier l'origine des données, leur destination et les modifications qui leur ont été apportées pour réduire les risques de non-conformité ?

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Solution B2B Data Exchange pour le hub des organismes payeurs dans le domaine de la santé
Une plate-forme d'intégration de données multi-entreprises de nouvelle génération prévoit de répondre aux futures exigences de l'HIPAA en matière de transactions. Associée à la plate-forme d'intégration de données d'Informatica, cette solution consolide les besoins de traitement spécifiques à l'HIPAA. Elle entend ainsi constituer l'une des meilleures solutions d'intégration de données pour le traitement en mode batch et en temps réel des transactions HIPAA, des transactions B2B propriétaires non-HIPAA, des documents de soins et de santé, ainsi que des normes de transaction B2B XML émergentes.