c07-healthcare-v2

合格医疗计划和医疗交易

面向医保交易所 (HIX) 录入、资格审核、治理和财务对账的数据管理

正在公共医保交易所积极销售产品和服务?作为一家早期的交易所,您有可能为合格医疗计划提供基本市场,供其与客户互动并吸引新客户。 

随着保险交易的发展,客户期望预测性服务及更广泛的产品。您的业务需要发展,同时部署的技术需要跟上业务的发展步伐。

这是一场马拉松比赛,而非短暂的冲刺。进行准备时,您需要的不仅仅是应用程序,还有灵活的数据管理基础架构。这种灵活性不仅让您现在受益,还能让您处于有利地位,快速适应未来的数据交换、资格审核和财务对账要求。 

在该解决方案的支持下,您随时可以采用新方式接触成员,与其他计划进行竞争,并向消费者推荐合适的产品。我们的扩展性数据管理能力以难以想象的方式为您提供随时应对各种情形的数据。目前您可以:

  • 立即连接、集成和转换医疗交易数据,支持电子数据交换的录入、资格审核、治理和财务对账
  • 验证并确保数据整洁、安全且互联互通
  • 建立单一的 360 度成员记录,确保资格状态得到准确维护

该解决方案基于 Informatica 数据交换。Informatica 数据交换管理电子数据交换,并通过下列功能提供录入、资格审核和财务对账流程的可见性和可审核性:

  • 通过几乎任何通信协议接入医疗交易所网关
  • 为 HIX 和 HIPAA 预建且维护的库
  • 为 PDF、Excel 或 Word 文档等非结构化数据的解析提供独特支持,从而为任意数据转换提供独特支持
  • 自动创建 TA1 错误报告,进行 HIX 或 HIPAA 消息的数据转换
  • 所有数据交换的端到端可见性,确保数据交付及可审核性
  • 通过稳健的医疗保健数据模型强化的主数据管理,提供可靠的提供者、患者、成员和位置数据以及管理数据质量所需的工具

相关产品和解决方案

分析

利用可加速分析举措数据交付的数据管理平台,提高业务价值。

Advanced Data Transformation

作为全面的企业级数据转换解决方案,Informatica Advanced Data Transformation适用于各种数据类型、格式、复杂度和规模。

了解详情。

成功案例

获取行之有效的行业解决方案。

Informatica Network

让您的难题迎刃而解。